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入院203日目

パパ、、、、、、

5月17日㈫　曇り。病室も寒い朝です。足先も冷たく冷えています。

昨夜21時近く医局カンファレンスを終えた主治医が5/18から流動食を開始すると、伝えに来てくださいました。詳しい話は本日聞けるそうですが、嬉しかった。

今朝２時過ぎ便意で泥状便を排泄も腹痛無し。その後３時から４時過ぎにかけて２回オナラと共に少量の粘液が出たが、強い痛みは無い。ゴロゴロした動きも感じない。６時に起床して血圧体重測定をした。午後GCAP(血球成分除去)療法4回目を行います。

12:40ペンタサ坐薬入れました。これは抵抗無く自分でコントロール出来るので使いやすいです。明日からの流動食は３日間完全な流動食のみ、７ヶ月食事を通していない消化器官なので、身体の反応を見ながらその後の内容を底上げして行くとの事です。13:50から4回目CAP(血液成分除去)療法開始で透析室に行きます。

4回目CAP(血液成分除去)治療受けてきました。今日は少し難航しました。ショルドンカテーテルの脱血側の通りが悪くヘパリン液で五分ほどいじくって固いながらもなんとか使用可能レベルになった。返血側は問題なし。ところが開始から20分ほどで通らなくなり警報が鳴った。残り時間40分程掛かる。医師の判断と処置でカテーテルの位置調整を行った。皮膚に縫い付けて止めてある糸を切り血液の通りを確認しながら３cm程度カテーテルを抜いたところで通りが良くなった。そこで再稼働して血液成分除去治療は終了できた。その後カテーテルを皮膚へ縫い付け固定と消毒をした。痛い思いしました。この治療が寛解への最善策だと祈りを込めて受けています。

人工透析機

入院202日目

パパ、、、

5月16日㈪　曇った肌寒い朝、このあと雨になるらしい。

昨日の腹の調子は早朝の不調の後、日中は無感覚でとても良い落ち着いた状態だった。就寝後0:00頃便意で目覚めて泥状便を排泄、痛みや出血は無い。ウトウト眠れたのかな、3:00過ぎ腹痛で目覚めトイレへ鋭い痛みとオナラに伴って少量の粘液排泄、クリーム色で出血は無し。ベッドに横になるとぶり返す痛みと便意、トイレへ行くが少しのオナラと粘液少し、落ち着いて戻っても横になると腹の中がゴロゴロ4:00過ぎまで５回ほどこの繰り返し。ラジオ聴きながらまどろみ6:00起床して泥状便排便腹痛弱まったがゴロゴロ落ち着かない血圧体重測定後、7:00過ぎまでお腹の中のゴロゴロした動きと不快な軽い痛みが続いた。

昼になり腹も大人しくなった。便意も無いが念の為トイレに行ってきた。排尿だけ出た。ペンタサ注腸を12:20に注入した。今日は抵抗を感じた初め少し溢れてしまった。少しじっとして再び残りを注入した。両足と腰を高く突上げオナラを逃して落ち着くのを待ち、身体を回し腰を高く据えて休憩。音楽聴いて時間をやり過ごす。1時間ジッとしていた。尿意で13:30と15:15トイレに行ったが便は出なかった。耐えている。16:30耐えきれず出しました。4時間程、保持出来ました。

ペンタサ注腸薬

血液検査結果を頂いた。

入院201日目

パパ、、、、

5月15日㈰　曇って肌寒い朝の空気感

昨日の排便回数７回、少し増えた?　早朝、昼、夕方と３回山があってそれぞれ量のある泥状便を排泄した。今朝未明０時から１時にかけて泥状便を排泄した。３時過ぎからゴロゴロ腹の動きと強めの腹痛を感じた。オナラと少量の粘液がとぎれとぎれに出てトイレから離れられず４時になった。ベッドに戻り聴き逃し配信でNHKFMシアターを聴いた。６時に起床、腹痛抱えトイレヘゴロゴロ腹落ち着かずオナラと粘液排泄した。体重血圧測定してベッドで休んだ。血圧高いな腹痛のせいかな?　７時過ぎ泥状便が出た、少し落ちついたかも?

12時過ぎてお腹も静かにしているので、トイレ済ませてペンタサ坐薬やりましょうか。トイレ行ったが小水しか出なかった。12:50ペンタサ坐薬入れました!　13:20お腹ゴロゴロ言ってます!　便意など無いです。昼寝しようかと思ってもなんだかゴロゴロ気になって気を緩められません。じっと我慢します。

ベッドからの眺め(天井)

入院199日目

パパ、、、、、、

5月13日㈮　雨降っているが温かい朝、雨は明日にかけて西日本中心に強くなるらしい。災害に繋がらないように祈る。旧友のYOSHIKIのお母様が逝去された訃報が届いた。我々そういう年になったのだ。私の母も80歳過ぎた。炊事も洗濯も墓参りも運転もこなし、館山市実家で健康的に過ごしていてくれている。LINEもこなせている。しかし体力や思考は衰えてきている。どうか生きがい有る充実した余生を送っていただきたい。

昨夜は、尿意で0：00と2：00に目が覚めたが排便なし3：00までスマホいじっていたが腹痛やお腹ゴロゴロや便意もなく眠った。4：30軽い腹痛を感じてトイレへ10分程掛けて排便。はじめオナラとともに泥様便、その後間欠的に水様便が多量に出た。あとスッキリした。6：00起床便意は無いがトイレに座ってみた。スマホいじりながら五分ほど経つと水様便が多量に出てオナラも出た。お腹が開放された感覚を得た。その足で血圧体重計測に向かった。体調は良い。その後8：00便意を感じてトイレへ水様便を勢いよく一回排泄した。その後午前中はお腹の中でゴロゴロ感が残っている。排便無いがオナラかな？落ち着かない。

午前中採血した。プレドニン減量、今日から30mgです。午後ペンタサ注腸やります。お腹が静かになるタイミングで行います。

日中は便意を感じないです。今がペンタサ注腸のタイミングかも、始めましょう。

12:40注入完了。今回６回目、炎症が治まって来たせいか?我慢出来ている。初めの頃は、ここでリバースでした。吸水マット敷いて、紙パンツ履いて左回りに４分掛けて回って腸内に広げて薬を保持します。気構えと前準備と経過待ちに負担がかかるので苦手ですが、真剣に治療に向き合い寛解を手に入れて見せます。結果ペンタサ注腸はシャワーに入る前17:50迄保持出来ました。途中、小便に２回トイレに向かいましたが排泄せず保持出来ました。粘膜の炎症が治まってきた証拠でしょうか。

入院195日目

パパ、、、、、、

５月９日㈪　曇のち雨　肌寒く薄暗い病室から

未明１時頃、尿意で目覚めトイレへ排尿済ませベッドヘ戻るやいなや腹痛でトイレへ、オナラと共に泥様便や水様便を多量に排泄。20分程便器から離れられなかった。ベッドに横になったが腹具合落ち着かず眠れない。２時過ぎ便意により粘液便少量排泄、３時過ぎ同様の粘液排泄。５時過ぎ目覚めた少し眠れたのかな?排泄へ向かい多めのオナラと水様便が出た血の混じりはないが腹痛は感じる。血圧、体重を測りベッドヘ戻り横になって腹痛を堪えた。８時朝ドラ(ちむどんどん)見て腹痛治まっていた。今日はショルドンカテーテル装着する。

体重激減中

９時過ぎ、看護学生達がベッド周りの掃除をしてくれた。俺はコインランドリーに洗濯に向かった。

12:45手術室へ向かった。ショルドンカテーテルを右内頸静脈へ挿入した。手際よく強い痛みを感じることもなく10分程の処置時間で手術は終わった。13:30病室へ歩いて戻った。

ショルドンカテーテル

夕方ペンタサ注腸やったがうまく行かない、耐えられないのだ。他の代替えペンタサ坐薬やレクタブルなど使わせてもらえないか主治医に今朝相談した。今夜治療方針についてチームで打ち合わせするらしい。いい返事が来るといいな。

18:00からシャワーです。スッキリさっぱりしてきます。

入院192日目

パパ、、、、、、、、、、、

5月6日㈮

GWも終わり薄曇りであるがとても暖かい。病室の窓も開けられ外の風が時折ベッドサイドのカーテンを大きく揺らしている。ステロイド剤のプレドニン点滴を始めて8日目午前中の粘血便の出現が今までと変わってきた所、血液検査結果などから炎症値も上がっていない、悪い所見は特に無いと主治医が言う。治療チームで話し合い、今日から来週いっぱいペンタサ注腸薬を投与するとの事。病変部位がＳ字結腸から直腸までなので、この薬を使う。そして一週間後、良くなっているのか？悪くなっているのか？評価する。明確に判断付かない場合は大腸内視鏡で精査する。その結果次の治療計画に移るとの事。

ペンタサ注腸薬

この薬は過去長く使っていたが、きついんだよね。一日一回いつやるか悩むな～。とは言え、やるしか無い良い結果が出て少しでも早く退院できるように頑張る。

夕方、主治医から寛解導入に向けての補助療法としてCAP療法を5/10㈫から開始する。血液の取出しと戻しの為にカテーテルをショルドンカテーテルと言う太い物に5/9㈪麻酔科で、今の中心静脈カテーテルと差し替えるとの事です。

CAP療法は週に２〜３回行い５回行った時点で効果を検証、追加で行うか止めるか精査します。10回迄保険適用範囲です。と、ご説明頂きました。